Cov pob qij txha ntawm pob qij txha tshwm sim los ntawm kev sib hloov los yog ntsug, xws li Pilon pob txha, feem ntau cuam tshuam nrog cov malleolus posterior.Kev nthuav tawm ntawm "posterior malleolus" yog tam sim no ua tiav los ntawm peb txoj kev phais tseem ceeb: txoj hauv kev tom qab, txoj hauv kev nruab nrab tom qab, thiab hloov kho posterior medial mus kom ze.Nyob ntawm seb hom pob txha thiab cov morphology ntawm cov pob txha tawg, ib txoj hauv kev tsim nyog tuaj yeem xaiv.Cov kws tshawb fawb txawv teb chaws tau ua cov kev tshawb fawb sib piv ntawm qhov cuam tshuam ntawm cov kab mob tom qab malleolus thiab qhov nro ntawm vascular thiab neural bundles ntawm pob taws sib koom ua ke nrog peb txoj hauv kev.
Cov pob qij txha ntawm pob qij txha tshwm sim los ntawm kev sib hloov los yog ntsug, xws li Pilon pob txha, feem ntau cuam tshuam nrog cov malleolus posterior.Kev nthuav tawm ntawm "posterior malleolus" yog tam sim no ua tiav los ntawm peb txoj kev phais tseem ceeb: txoj hauv kev tom qab, txoj hauv kev nruab nrab tom qab, thiab hloov kho posterior medial mus kom ze.Nyob ntawm seb hom pob txha thiab cov morphology ntawm cov pob txha tawg, ib txoj hauv kev tsim nyog tuaj yeem xaiv.Cov kws tshawb fawb txawv teb chaws tau ua cov kev tshawb fawb sib piv ntawm qhov cuam tshuam ntawm lub posterior malleolus thiab qhov nro
nyob rau hauv vascular thiab neural bundles ntawm pob taws sib koom ua ke nrog rau peb txoj kev no.
1. Txoj kev mus rau tom qab Medial
Lub posterior medial mus kom ze yuav nkag mus ntawm qhov ntev flexor ntawm cov ntiv taw thiab cov hlab ntsha tibial tom qab.Txoj hauv kev no tuaj yeem nthuav tawm 64% ntawm cov posterior malleolus.Qhov nro ntawm vascular thiab neural bundles ntawm sab ntawm txoj kev no yog ntsuas ntawm 21.5N (19.7-24.1).
▲ Tom qab Kev Tshaj Tawm Kev Tshaj Tawm (Yellow Arrow).1. Posterior tibial leeg;2. Ntev flexor leeg ntawm cov ntiv taw;3. Posterior tibial hlab ntsha;4. Tibial paj hlwb;5. Achilles leeg;6. Flexor hallucis longus leeg.AB = 5.5CM, posterior malleolus exposure range (AB/AC) yog 64%.
2. Rov qab mus rau sab nraud
Txoj kev rov qab mus rau sab nraud suav nrog nkag mus ntawm peroneus longus thiab brevis tendons thiab flexor hallucis longus tendon.Txoj hauv kev no tuaj yeem nthuav tawm 40% ntawm cov tom qab malleolus.Qhov nro ntawm lub vascular thiab neural bundles nyob rau sab ntawm txoj kev no yog ntsuas ntawm 16.8N (15.0-19.0).
▲ Rov qab mus rau sab nraud (Yellow Arrow).1. Posterior tibial leeg;2. Ntev flexor leeg ntawm cov ntiv taw;4. Posterior tibial hlab ntsha;4. Tibial paj hlwb;5. Achilles leeg;6. Flexor hallucis longus tendon;7. Peroneus brevis leeg;8. Peroneus longus leeg;9. Tsawg saphenous leeg;10. Feem ntau cov paj hlwb.AB = 5.0CM, posterior malleolus exposure range (BC/AB) yog 40%.
3. Hloov kho Posterior Medial txoj hauv kev
Kev hloov kho posterior medial mus kom ze yuav nkag mus ntawm tibial paj hlwb thiab flexor hallucis longus tendon.Txoj hauv kev no tuaj yeem nthuav tawm 91% ntawm cov posterior malleolus.Qhov nro ntawm vascular thiab neural bundles ntawm sab ntawm txoj kev no yog ntsuas ntawm 7.0N (6.2-7.9).
▲ Modified Posterior Medial Approach (Yellow Arrow).1. Posterior tibial leeg;2. Ntev flexor leeg ntawm cov ntiv taw;3. Posterior tibial hlab ntsha;4. Tibial paj hlwb;5. Flexor hallucis longus tendon;6. Achilles leeg.AB = 4.7CM, posterior malleolus exposure range (BC/AB) yog 91%.
Post lub sij hawm: Dec-27-2023
