Kev phais mob

Abstract: Lub Hom Phiaj: Tshawb nrhiav cov yam ntxwv sib txuas rau kev ua haujlwm ntawm kev siv cov hlau phaj sab hauv kho kom rov qab kho qhovpob txha tawg ntawm tibial plateauTxoj Kev: 34 tus neeg mob uas muaj pob txha tawg ntawm tibial plateau tau phais los ntawm kev siv cov hlau phaj sab hauv kho ib lossis ob sab, kho lawv cov qauv anatomical ntawm tibal plateau, kho kom ruaj khov, thiab ua haujlwm thaum ntxov tom qab phais. Qhov Tshwm Sim: Txhua tus neeg mob tau raug soj ntsuam rau 4-36 lub hlis, nruab nrab 15 lub hlis, raws li Rasmussen qhab nia, 21 tus neeg mob tau zoo heev, 8 tus zoo, 3 tus pom zoo, 2 tus tsis zoo. Qhov piv zoo heev yog 85.3%. Xaus Lus: Nkag siab txog cov sijhawm phais tsim nyog, siv cov txhais tau tias raug thiab ua haujlwm thaum ntxov, muab cov txiaj ntsig zoo rau kev phais.pob txha nqaj qaumqhov tawg ntawm thaj av tiaj tiaj.

1.1 Cov Ntaub Ntawv Dav Dav: pawg no muaj 34 tus neeg mob nrog 26 tus txiv neej thiab 8 tus poj niam. Cov neeg mob muaj hnub nyoog 27 txog 72 nrog hnub nyoog nruab nrab ntawm 39.6. Muaj 20 rooj plaub ntawm kev raug mob los ntawm tsheb sib tsoo, 11 rooj plaub ntawm kev raug mob ntog thiab 3 rooj plaub ntawm kev sib tsoo hnyav. Tag nrho cov rooj plaub yog kaw pob txha tawg yam tsis muaj kev raug mob ntawm cov hlab ntsha. Muaj 3 rooj plaub ntawm kev raug mob ntawm cov leeg nqaij cruciate, 4 rooj plaub ntawm kev raug mob ntawm cov leeg nqaij collateral thiab 4 rooj plaub ntawm kev raug mob meniscus. Cov pob txha tawg tau muab faib ua pawg raws li Schatzker: 8 rooj plaub ntawm I hom, 12 rooj plaub ntawm II hom, 5 rooj plaub ntawm III hom, 2 rooj plaub ntawm IV hom, 4 rooj plaub ntawm V hom thiab 3 rooj plaub ntawm VI hom. Tag nrho cov neeg mob tau kuaj xyuas los ntawm X-ray, CT scan ntawm tibial plateau thiab peb-dimensional reconstruction, thiab qee tus neeg mob tau kuaj xyuas los ntawm MR. Dhau li ntawm qhov ntawd, lub sijhawm ua haujlwm yog 7 ~ 21d tom qab raug mob, nruab nrab 10d. Ntawm qhov no, muaj 30 tus neeg mob txais kev kho mob pob txha, 3 tus neeg mob txais kev kho ob lub phaj, thiab cov neeg mob seem txais kev kho sab hauv ib sab.

1.2 Txoj Kev Phais Mob: ua tiavtus txha caj qaumkev phais mob siv tshuaj loog lossis kev siv tshuaj loog rau hauv lub raj xa pa, tus neeg mob nyob hauv txoj hauj lwm pw, thiab phais mob hauv qab lub tshuab cua tshuab. Kev phais mob siv lub hauv caug sab saud, sab xub ntiag tibial lossis sab nraub qaumpob qij txhaqhov phais tom qab. Cov leeg ntawm lub plawv tau phais raws qhov phais raws ntug qis ntawm meniscus, thiab nthuav tawm qhov chaw sib koom ua ke ntawm tibial plateau. Txo qhov tawg ntawm lub plateau hauv qab kev pom ncaj qha. Qee cov pob txha tau kho ua ntej nrog Kirschner pins, thiab tom qab ntawd kho los ntawm cov phaj tsim nyog (golf-phaj, L-phaj, T-phaj, lossis ua ke nrog medial buttress phaj). Cov pob txha tsis zoo tau puv nrog cov pob txha allogenic (thaum ntxov) thiab allograft pob txha grafting. Hauv kev phais, tus kws phais tau paub txog kev txo qis anatomical thiab proximal anatomical txo qis, tswj cov tibial axis ib txwm muaj, kev kho kom ruaj khov sab hauv, pob txha graft compacted thiab kev txhawb nqa raug. Tshawb xyuas cov leeg ntawm lub hauv caug thiab meniscus rau kev kuaj mob ua ntej lossis cov xwm txheej xav tias muaj kev phais, thiab ua cov txheej txheem kho kom tsim nyog.

1.3 Kev Kho Mob Tom Qab phais: yuav tsum tau qhwv cov ntaub qhwv ceg tom qab phais kom zoo, thiab muab cov raj xa dej tso rau hauv qhov phais tom qab, uas yuav tsum tau tshem tawm thaum 48 teev. Kev siv tshuaj loog tom qab phais tas li. Cov neeg mob tau ua cov kev tawm dag zog rau cov leeg ceg tom qab 24 teev, thiab tau ua cov kev tawm dag zog CPM tom qab tshem cov raj xa dej rau cov pob txha tawg yooj yim. Ua ke cov leeg nqaij sib txuas, cov leeg nqaij tom qab raug mob, txav lub hauv caug thiab tsis txav tom qab kho cov plaster lossis brace rau ib hlis. Raws li cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj X-ray, tus kws phais tau qhia cov neeg mob kom maj mam ua cov kev tawm dag zog hnyav rau ceg, thiab yuav tsum tau ua kom hnyav tag nrho tsawg kawg yog plaub lub hlis tom qab.