Txij li thaum Sculco li al. Thawj zaug tshaj tawm cov kev phais me me tag nrho lub duav arthroplasty (tha) nrog cov ntawv dai daim ntawv tshaj tawm hauv xyoo 1996, ob peb qhov kev hloov kho tshiab tsawg tsawg tau qhia. Tam sim no, cov ntsiab lus tsis txaus ntshai tshaj plaws tau kis tau dav thiab maj mam txais los ntawm cov kws kho mob. Txawm li cas los xij, tseem tsis tau txiav txim siab meej-txiav kom tsis txhob muaj kev cuam tshuam los yog cov txheej txheem sib txawv yuav tsum tau siv.
Qhov zoo ntawm kev phais feem ntau qhov kev phais me me xws li kev phais me me, tsawg dua los ntshav, mob dua; Txawm li cas los xij, qhov tsis zoo suav nrog kev txiav txim siab, yooj yim los tsim cov kev kho mob neurovatas yooj yim, kev pheej hmoo ua rau kev phais mob ntxiv.
Hauv qhov tsawg kawg nkaus qhov duav tawm tsam (mis - that), kev phais mob ncua yog qhov laj thawj tseem ceeb cuam tshuam cuam tshuam rau cov leeg lub zog. Piv txwv li, anterolateral thiab ncaj qha sab hauv yuav ua rau cov pab pawg baperor, ua rau lub ntsej muag pob zeb (kev ua txhaum cai).
Nyob rau hauv kev siv zog los nrhiav cov kev sib txuam tsis zoo uas txo cov nqaij puas tsuaj, Dr. Amanatullah li al. Los ntawm Mayo Clinic hauv Tebchaws Asmeskas piv ob-tha ua ncaj qha, DS), ntawm Cadavourcens kom txiav txim siab rau cov leeg nqaij thiab cov leeg. Cov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb no tau qhia tias DS txoj kev ua rau cov leeg ua rau cov leeg thiab cov leeg tshaj li cov txheej txheem da thiab tej zaum yog cov txheej txheem uas nyiam ua rau mis-tha.
Kev tsim qauv tsim
Txoj kev tshawb fawb tau ua rau yim tus ntoo tshiab khov nrog yim khub ntawm 16 lub duav ntawm 16 lub duav nrog tsis muaj keeb kwm kev phais mob hip. Ib lub duav tau xaiv tseg kom yauv mus rau hauv DA txoj hauv kev thiab lwm cov txheej txheem tau ua los ntawm cov kws kho mob paub dhau los. Qhov kawg ntawm cov leeg nqaij thiab leeg raug mob raug tshuaj ntsuam xyuas los ntawm tus kws phais neeg orthopedic uas tsis koom nrog hauv kev ua haujlwm.
Lub anatomical cov qauv kev ntsuam xyuas nrog: Gluteus Maximus, Gluteus Media thiab nws cov leeg, Vastaus Trape, Cov leeg raug soj ntsuam rau cov kua muag cov kua muag thiab kev pom lub ntsej muag pom rau lub qhov muag liab qab.
Daim duab 1 lub kos duab anatomm ntawm txhua cov leeg
Qho kawg
1. Cov leeg puas tsuaj: muaj tsis muaj kev sib txawv ntawm qhov sib txawv ntawm cov teeb meem saum npoo av rau lub ntsiab lus ci ntsa iab nruab nrab ntawm da thiab DS. Txawm li cas los xij, rau lub ntsiab lus ci minimus leeg, qhov feem pua ntawm kev raug mob saum npoo tshwm sim, thiab tsis muaj qhov sib txawv ntawm ob txoj hauv kev rau cov leeg plaub. Tsis muaj qhov sib txawv ntawm ob txoj hauv kev ntawm kev raug mob rau quadrici cov leeg tau loj dua nrog cov dos ntau dua li cov ds ze.
2. Kev raug mob raug mob: Tsis yog txoj kev ua tau tshwm sim hauv kev raug mob tseem ceeb.
3. Khuv Kev Hloov: Qhov ntev ntawm cov hnab looj tes muaj zog tau nce siab dua hauv pawg DA dua hauv pawg DS, thiab feem pua ntawm kev raug mob tau ntau dua hauv pawg DS. Tsis muaj qhov sib txawv ntawm txoj kev hloov pauv kev raug mob ntawm ob pawg rau pyriformis thiab cov jenurator internus. Tus schematic raug qhia hauv Daim duab 2, Daim duab 3 qhia cov tsoos ib txwm mus kom ze, thiab Daim duab 4 qhia txog kev ua yeeb yaj kiab tom qab.
Daim duab 2 1a. Ua kom tiav kev hloov ntawm lub ntsiab ntawm lub ntsiab ntawm lub ntsej muag Minimus mus rau lub sijhawm DA vim qhov kev xav tau ntawm kev kho tus poj niam; 1b. Kev hloov pauv ib nrab ntawm lub ntsiab ntawm lub ntsej muag minimus uas qhia txog qhov kev raug mob rau nws cov leeg thiab cov leeg plab. gt. ntau dua trochanter; * Gluteus minimus.
Daim duab 3 schematic ntawm cov ib txwm ncaj qha rau ib txwm muaj nrog cov acetabulum pom ntawm sab xis nrog kev tsim nyog
Daim duab 4 Raug ntawm cov leeg luv sab sab sab sab sab sab hauv cov leeg hauv cov pa thaib sab posterior
Xaus thiab kuaj pom kev soj ntsuam
Muaj ntau cov kev tshawb fawb yav dhau los tau pom tsis muaj qhov sib txawv ntawm TE-THA nrog cov pa tsis muaj ntshav, thiab lub ntsej muag tsis muaj ntshav, thiab cov pa tsis tau muaj ntshav, thiab lub ntsej muag phem, tsis ntev los ntawm tus neeg ua haujlwm li al.a qhia tsis muaj qhov sib txawv ntawm ob, tshwj tsis yog muaj kev txo qis hauv los ntshav, thiab kev ua siab ntev, lossis rov ua kom rov zoo. Kev kawm tshawb fawb los ntawm Guet et al.
Ib qho RCT ntawm Guosen li al. Pom kev nce qib HHS cov qhab nia tom qab qhov kev sib cuag tsawg kawg (hais kom rov zoo dua), tab sis lub sijhawm ua haujlwm zoo dua qub thiab cov teeb meem ntev dua thiab cov teeb meem ntev dua. Nyob rau hauv xyoo tsis ntev los no, tseem muaj ntau txoj kev tshawb fawb ua kev puas tsuaj thiab rov qab siv lub sijhawm rov qab los vim tias muaj kev nkag tau tsawg tsawg, tab sis cov teeb meem no tseem tsis tau ua tiav. Tam sim no kev kawm tau ua raws li cov teeb meem no.
Hauv txoj kev tshawb no, nws tau pom tias DS txoj kev tshwm sim tsawg dua kev puas tsuaj rau cov hnab looj qau rau cov nqaij tawv nqaij thiab nws cov leeg, tus kab mob racle thiab cov leeg nqaij. Cov kev raug mob no tau txiav txim siab los ntawm DA ze rau nws tus kheej thiab yog qhov nyuaj los kho tom qab phais tas. Xav txog qhov kev tshawb fawb no yog ib qho hnoos qeev, cov kev tshawb nrhiav kev soj ntsuam xav tau los tshawb xyuas qhov kev kho mob tseem ceeb ntawm qhov tshwm sim no.
Lub Sijhawm Post: Nov-01-2023
