Txoj kev kho mob feem ntau rau kev tawg pob txha distal radius yog txoj kev volar Henry nrog kev siv cov phaj xauv thiab cov ntsia hlau rau kev kho sab hauv. Thaum lub sijhawm kho sab hauv, feem ntau nws tsis tas yuav qhib lub pob qij txha radiocarpal. Kev txo pob qij txha yog ua tiav los ntawm txoj kev tswj hwm sab nraud, thiab kev siv fluoroscopy hauv kev phais mob yog siv los ntsuas qhov sib phim ntawm qhov sib koom ua ke. Hauv cov xwm txheej ntawm kev tawg pob txha hauv pob txha, xws li Die-punch fractures, qhov twg kev txo qis thiab kev ntsuam xyuas tsis ncaj qha yog qhov nyuaj, nws yuav tsum tau siv txoj hauv kev dorsal los pab nrog kev pom thiab kev txo qis ncaj qha (raws li pom hauv daim duab hauv qab no).
Cov leeg nqaij sab nraud thiab cov leeg nqaij sab hauv ntawm cov pob qij txha radiocarpal yog cov qauv tseem ceeb rau kev tswj kom cov pob qij txha dab teg ruaj khov. Nrog kev nce qib hauv kev tshawb fawb txog lub cev, nws tau pom tias, nyob rau hauv qhov xwm txheej ntawm kev khaws cia qhov kev ncaj ncees ntawm cov leeg nqaij radiolunate luv, txiav cov leeg nqaij sab nraud tsis tas yuav ua rau cov pob qij txha dab teg tsis ruaj khov.
Yog li ntawd, nyob rau hauv qee qhov xwm txheej, kom pom tau qhov chaw ntawm pob qij txha zoo dua, tej zaum yuav tsum tau txiav ib feem ntawm cov leeg nqaij sab nraud, thiab qhov no hu ua volar intraarticular extended window approach (VIEW). Raws li pom hauv daim duab hauv qab no:
Daim Duab AB: Hauv txoj kev Henry ib txwm muaj rau kev pom qhov chaw ntawm pob txha distal radius, txhawm rau nkag mus rau qhov tawg ntawm distal radius thiab scaphoid facet, lub pob qij txha dab teg raug txiav thawj zaug. Ib lub retractor siv los tiv thaiv cov leeg radiolunate luv. Tom qab ntawd, cov leeg radiolunate ntev raug txiav los ntawm distal radius mus rau sab ulnar ntawm scaphoid. Thaum lub sijhawm no, kev pom ncaj qha ntawm qhov chaw ntawm pob qij txha tuaj yeem ua tiav.
Daim Duab CD: Tom qab qhia txog qhov chaw ntawm pob qij txha, kev txo qhov chaw ntawm pob qij txha uas muaj qhov sib nrug deb ntawm lub dav hlau sagittal yuav ua tiav raws li kev pom tseeb. Cov cuab yeej nqa pob txha siv los kho thiab txo cov pob txha tawg, thiab cov xov hlau Kirschner 0.9 hli yuav siv tau rau kev kho ib ntus lossis zaum kawg. Thaum qhov chaw ntawm pob qij txha raug txo kom txaus, cov txheej txheem txheem rau kev kho phaj thiab ntsia hlau yuav raug ua raws. Thaum kawg, cov qhov txiav uas ua rau cov leeg ntev radiolunate thiab lub pob qij txha dab teg raug xaws.
Lub hauv paus ntsiab lus ntawm txoj kev VIEW (volar intraarticular extended window) yog kev nkag siab tias kev txiav qee cov leeg ntawm lub dab teg tsis tas yuav ua rau lub dab teg tsis ruaj khov. Yog li ntawd, nws raug pom zoo rau qee qhov kev tawg ntawm lub hauv paus ntawm lub pob qij txha uas nyuaj rau kev txo qhov sib koom ua ke lossis thaum muaj kev nqis tes ua. Txoj kev VIEW raug pom zoo kom ua tiav qhov pom kev zoo dua thaum lub sijhawm txo qis hauv cov xwm txheej zoo li no.
Lub sijhawm tshaj tawm: Cuaj hlis-09-2023
