Qhov teeb meem ntawm kev xaiv cov tuab ntawm cov ntsia hlau intramedullary rau cov pob txha ntev tubular ntawm cov ceg qis.

Intramedullary nailing yog tus qauv kub rau kev kho mob ntawm diaphyseal fractures ntawm cov pob txha ntev tubular nyob rau hauv qis qis. Nws muaj qhov zoo xws li kev phais me me thiab lub zog biomechanical siab, ua rau nws feem ntau siv hauv tibial, femoral, thiab humeral ncej tawg. Clinically, kev xaiv ntawm intramedullary ntsia thawv txoj kab uas hla feem ntau nyiam cov ntsia hlau tuab tshaj plaws uas tuaj yeem muab tso nrog nruab nrab reaming, kom muaj kev ruaj ntseg ntau dua. Txawm li cas los xij, seb qhov tuab ntawm cov ntsia hlau intramedullary ncaj qha cuam tshuam rau kev puas tsuaj ntawm pob txha tseem tsis tau meej.

Nyob rau hauv ib tsab xov xwm dhau los, peb tau tham txog kev tshawb fawb soj ntsuam qhov cuam tshuam ntawm intramedullary ntsia thawv txoj kab uas hla ntawm cov pob txha kho nyob rau hauv cov neeg mob tshaj 50 nrog intertrochanteric fractures. Cov txiaj ntsig tau qhia tias tsis muaj qhov sib txawv ntawm qhov kev kho mob pob txha thiab rov ua haujlwm ntawm pawg 10mm thiab cov pab pawg nrog cov ntsia hlau tuab dua 10mm.

Ib daim ntawv luam tawm xyoo 2022 los ntawm cov kws tshawb fawb los ntawm Taiwan Xeev kuj tau txais qhov zoo sib xws:

Ib txoj kev tshawb fawb uas muaj 257 tus neeg mob, uas tau kho nrog intramedullary rau tes ntawm txoj kab uas hla 10mm, 11mm, 12mm, thiab 13mm, muab faib cov neeg mob ua plaub pawg raws li tus ntsia thawv txoj kab uas hla. Nws tau pom tias tsis muaj qhov sib txawv ntawm qhov sib txawv ntawm cov pob txha kho tus nqi ntawm plaub pawg.

Yog li, qhov no puas yog qhov yooj yim rau tibial ncej tawg?

Hauv kev tshawb fawb txog kev tswj xyuas qhov xwm txheej uas muaj 60 tus neeg mob, cov kws tshawb fawb tau faib 60 tus neeg mob sib npaug rau ob pawg ntawm 30 txhua. Pawg A tau kho nrog cov ntsia hlau nyias nyias (9 hli rau cov poj niam thiab 10 hli rau cov txiv neej), thaum Pawg B tau kho nrog cov ntsia hlau tuab (11 hli rau cov poj niam thiab 12 hli rau cov txiv neej):

Cov txiaj ntsig tau qhia tias tsis muaj qhov sib txawv tseem ceeb hauv cov txiaj ntsig kev kho mob lossis kev kuaj pom ntawm cov rau tes nyias thiab tuab. Tsis tas li ntawd, cov ntsia hlau nyias intramedullary tau cuam tshuam nrog luv luv phais thiab fluoroscopy lub sij hawm. Txawm hais tias siv cov ntsia hlau tuab lossis nyias txoj kab uas hla, qhov nruab nrab reaming tau ua ua ntej ntsia ntsia ntsia. Cov kws sau ntawv hais tias kom yooj yim tibial ncej tawg, nyias txoj kab uas hla intramedullary rau tes yuav siv tau rau fixation.