"10% ntawm pob qij txha pob qij txha yog nrog los ntawm distal tibiofibular syndesmosis raug mob. Cov kev tshawb fawb tau pom tias 52% ntawm cov pob qij txha ntawm tibiofibular ua rau tsis zoo ntawm cov syndesmosis. Inserting lub distal tibiofibular ntsia hlau perpendicular mus rau lub syndesmosis sib koom nto yog qhov tseem ceeb kom tsis txhob muaj iatrogenic. Raws li AO phau ntawv, nws raug nquahu kom ntxig lub distal tibiofibular ntsia hlau 2 cm los yog 3.5 cm saum toj no lub distal tibial articular nto, ntawm lub kaum sab xis ntawm 20-30 ° mus rau kab rov tav dav hlau, los ntawm fibula mus rau tibia, nrog pob taws. nyob rau hauv ib qho chaw nruab nrab."
Kev tuav txoj hlua khi ntawm cov ntsia hlau distal tibiofibular feem ntau ua rau muaj qhov sib txawv ntawm qhov nkag thiab cov kev taw qhia, thiab tam sim no, tsis muaj txoj hauv kev los txiav txim siab qhov kev taw qhia ntawm cov ntsia hlau. Txhawm rau daws qhov teeb meem no, cov kws tshawb fawb txawv teb chaws tau siv txoj hauv kev tshiab - txoj kev 'lub kaum sab xis bisector.
Siv cov ntaub ntawv duab los ntawm 16 cov pob qij txha ib txwm muaj, 16 3D-luam qauv tau tsim. Ntawm qhov deb ntawm 2 cm thiab 3.5 cm saum toj no lub tibial articular nto, ob 1.6 hli Kirschner nyob ntawm tej mus rau qhov sib koom nto tau muab tso rau ze rau lub anterior thiab posterior ntug ntawm tibia thiab fibula, raws li. Lub kaum sab xis ntawm ob lub Kirschner xov hlau tau ntsuas los ntawm kev siv lub protractor, thiab 2.7 hli laum me ntsis yog siv los laum ib lub qhov nyob rau hauv lub kaum sab xis bisector kab, ua raws li los ntawm kev ntxig ntawm ib tug 3.5 hli ntsia hlau. Tom qab cov ntsia hlau ntxig, cov ntsia hlau raug txiav raws nws qhov ntev siv lub saw los ntsuas kev sib raug zoo ntawm cov ntsia hlau kev taw qhia thiab lub hauv paus axis ntawm tibia thiab fibula.
Cov qauv kev sim qhia tau hais tias muaj kev sib raug zoo ntawm lub hauv paus axis ntawm tibia thiab fibula thiab lub kaum sab xis bisector kab, nrog rau ntawm lub hauv paus axis thiab cov ntsia hlau kev taw qhia.
heoretically, txoj kev no tuaj yeem muab cov ntsia hlau zoo nyob rau hauv nruab nrab axis ntawm tibia thiab fibula. Txawm li cas los xij, thaum lub sij hawm kev phais, muab cov xov hlau Kirschner ze rau ntawm lub anterior thiab posterior ntug ntawm tibia thiab fibula ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha. Tsis tas li ntawd, txoj kev no tsis daws qhov teeb meem ntawm iatrogenic malreduction, vim hais tias qhov distal tibiofibular kev sib raug zoo tsis tuaj yeem soj ntsuam kom txaus intraoperatively ua ntej ntsia hlau tso.
Post lub sij hawm: Lub Xya hli ntuj-30-2024
