Preoperative npaj thiab txoj haujlwm raws li yav tas los tau piav rau transaricular sab nraud kev txhim kho.
Kev-Articular bacture repositioning thiab txhim kho:
Txwv kev txiav txim siab tsawg thiab kev txhim kho yog siv. Lub pob txha me ntawm cov qis qis ensicular nto tuaj yeem pom ncaj qha los ntawm kev phais me me thiab cov kev phais cais tawm ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv qab cov meniscus.
Kev tawm tsam ntawm cov ceg tawv thiab siv cov ligaments los ncaj tus pob txha loj, thiab nruab nrab compression tuaj yeem pib dua los ntawm prying thiab plucking.
Ua tib zoo saib qhov dav ntawm tibial Plateau, thiab thaum muaj pob txha ua kom txhawb nqa saum npoo av tom qab kev ntxub dua los rov pib ua nto.
Them sai sai rau qhov siab ntawm nruab nrab thiab tom qab platform, yog li tsis muaj articular sab kauj ruam.
Kev kho dua ib ntus nrog kev pib dua clamp lossis Kirschner Pin yog siv los tswj kev rov pib dua.
Kev tso chaw ntawm hollow screws, cov ntsia hlau yuav tsum tau sib txuas rau cov chaw articular thiab nyob hauv cov pob txha subcondral, txhawm rau ua kom lub zog ntawm kev kho kom muaj zog. Intra Sov Fluoroscopy yuav tsum tau ua los xyuas cov screws thiab yeej tsis tsav cov ntsia hlau mus rau hauv kev sib koom ua ke.
Epiphyseal bacture repositioning:
Traction rov qab qhov ntev thiab kho tshuab ntawm cov ceg ntoo cuam tshuam.
Kev saib xyuas tau raug coj mus kho qhov kev hloov chaw ntawm cov ceg ntoo uas cuam tshuam los ntawm palpating cov ciav hlav ciav thiab qhia nws ntawm thawj thiab thib ob ntiv taw.
Qhov rooj sib foob feem ze
Ntau thaj chaw nyab xeeb rau Tibial Plateeau Tension Hlau tso:
Cov leeg ntshav hlab ntsha, popliteal leeg leeg thiab tibial cov hlab ntsha khiav tom qab rau tibia, thiab ib txwm muaj paj hlwb khiav tom qab rau lub taub hau. Yog li no, ob qho tib si nkag thiab tawm ntawm rab koob yuav tsum tau ua rau sab toterior mus rau tibia thiab tawm ntawm tus ciam teb ntawm tibia thiab anterior rau ntawm lub tsev pheeb suab ntawm cov Fibula.
Nyob rau sab tom qab, lub koob tuaj yeem tso los ntawm anterior ntug ntawm Fibula thiab dhau los ntawm sab tsis tau sab nraud; Qhov chaw nkag nruab nrab ntawm nruab nrab yog feem ntau nyob rau ntawm nruab nrab ntawm ntu
Nws tau tshaj tawm nyob rau hauv cov ntaub ntawv hais tias kev nkag mus rau hauv lub nro hlau yuav tsum tsis txhob muaj qhov nro sib xyaw los tiv thaiv kom nruj nrees kom tiv thaiv kab mob sib koom ua ke thiab ua rau mob caj dab.
Tso thawj thawj cov hlau hlau:
Ib tus txiv neej tus pin siv tau, uas tau dhau los ntawm tus Pin Kev Nyab Xeeb ntawm lub nplhaib tuav, tawm hauv cov txiv ntseej lub taub hau rau sab nraud ntawm tus pin sab nraud.
Tus pab tswj hwm txoj hauj lwm ntawm lub nplhaib tuav kom nws yog sib piv rau cov chaw articular.
Looj cov txiv ntseej pin los ntawm cov ntaub mos muag muag thiab dhau los tswj hwm nws cov kev taw qhia kom ntseeg tau tias kev nkag mus thiab tawm cov ntsiab lus nyob hauv tib lub dav hlau.
Tom qab tawm ntawm daim tawv nqaij los ntawm sab contralateral sab txuas ntxiv kom tawm ntawm koob kom txog thaum lub taub hau kev nyab xeeb PIN.
Nruab xaim clamp xuaj vias rau sab contraliliv ib sab thiab dhau tus txiv ntseej pin los ntawm xaim clamp clide.
Saib xyuas kom cov tibial Plateau nyob rau hauv nruab nrab ntawm lub nplhaib ncej txhua lub sijhawm thaum lub sijhawm ua haujlwm.
Los ntawm cov lus qhia, lub vas nthiv thib ob yog tso rau hauv parallel, kuj dhau ntawm sab nraud ntawm cov xaim clamp clide.
Tso peb cov hlau thib peb, yuav tsum muaj nyob rau hauv ib qho kev nyab xeeb kom deb li sai tau nrog cov xim hlau dhau los, feem ntau ob teev ntawm lub kaum sab xis ntawm 50 ° ~ 70 °.
Preload thov rau lub nro hlau: Zoo siab qhov sib zog, ua kom nruj qhov tseeb ntawm 1200n rau qhov nro hlau, thiab tom qab ntawd siv lub ntsuas phoo l-kov.
Ua ntawv thov tib txoj kev txhim kho sab nraud hla lub hauv caug uas tau piav qhia sab nraud
Yog tias yuav tsum tau txuas ntxiv, lub nplhaib ncej tuaj yeem txuas rau sab nraud txhim kho caj npab nrog tus pas nrig sib txuas.
Kaw cov kev phais
Qhov phais phais yog kaw txheej los ntawm txheej.
Lub koob tau tiv thaiv yog tiv thaiv nrog cawv cov ntaub qhwv.
Kev Tswj Xyuas Dua
Fascial syndrome thiab hlab mob raug mob
Tsis pub dhau 48h tom qab raug mob, kev saib xyuas yuav tsum tau coj mus saib thiab txiav txim siab txog lub xub ntiag ntawm kev npau taws sib xyaw ua ke.
Ua tib zoo saib cov leeg vascular ntawm cov ceg tawv. Cov ntshav tsis muaj ntshav lossis cov kev ua tsis tau zoo ntawm kev tswj hwm kev tsim nyog kom muaj kev tsim nyog thaum muaj xwm txheej ceev.
Ua haum Kev Kho Mob
Kev tawm dag zog ua haujlwm tau tuaj yeem pib ua thawj zaug postoperative hnub yog tias tsis muaj lwm yam kev raug mob lossis comorbidities. Piv txwv li, iometric contraction ntawm quadriceps thiab passive txav ntawm lub hauv caug thiab kev nquag txav ntawm pob luj taws.
Lub hom phiaj ntawm cov haujlwm nquag thiab cov kev ua si passive yog kom tau txais ntau lub sijhawm ntawm lub hauv caug, kom tau txais cov lus qhuab qhia ib zaug li ntev li ntau tau hauv 4 ~ 6 lub lis piam. Feem ntau, qhov kev phais mob muaj peev xwm ua tiav lub hom phiaj ntawm lub hauv caug uas rov tsim dua, tso cai thaum ntxov
kev ua si. Yog tias kev tawm dag zog kom muaj kev ncua sij hawm yog ncua vim tias kev tos rau o
Qhov hnyav-cov xeeb tsav: Cov kabmob thaum ntxov yog feem ntau tsis tawm tswv yim, tab sis tsawg kawg 10 lub lis piam lossis tom qab tsim kev lag luam-articular.
Qhov txhab zoo kho kom zoo: Kaw lub qhov txhab zoo nyob hauv 2 lub lis piam tom qab phais tas. Yog tias tus kab mob lossis qeeb kho mob tshwm sim, kev phais mob yuav tsum tau ua sai li sai tau.
Lub sij hawm Post: Aug-16-2024
