Tendon rupture thiab qhov tsis xws yog cov kab mob uas nquag muaj, feem ntau tshwm sim los ntawm kev raug mob lossis qhov chaw ua haujlwm ntawm ceg ntoo, qhov tsis zoo lossis tsis muaj peev xwm raug kho nyob rau lub sijhawm. Tendon suturing yog qhov nyuaj dua thiab cov txheej txheem phais. Vim tias tanon yog tsuas yog tsim ntawm kev sib tw ntev, qhov kawg tawg yog nquag mus rau splitting lossis suture elongation thaum suture. Lub suture yog nyob rau hauv qee qhov nro thiab nyob kom txog thaum txoj kev kho kom zoo, thiab kev xaiv ntawm suture kuj tseem ceeb heev. Niaj hnub no, Kuv yuav qhia rau koj 12 hom kev raug mob thiab cov ntsiab cai, sijhawm, cov hau kev, cov tswv yim thiab cov txheej txheem txhim kho ntawm cov leeg suton.
I.Cuptear
1.phaogeny:
Chonic urpingement raug mob ntawm lub xub pwg;
Kev Raug Mob: Ntau dhau txoj kev raug mob rau lub rotator cuff tendon lossis poob rau hauv av, tsausmuag ua rau muaj kev chim siab thiab rhuav tshem lub cev muaj zog ntawm rotator.
CIM CIM: Kev raug mob rau lub cuff cuff tendon vim muaj kev quab yuam ntau dhau thaum kev kho kev tuav kho;
2.Cllinical feature:
Cov tsos mob: Kev mob sab hauv xub pwg kev mob sab xub pwg, mob siab muag;
Cov Cim Npe: 60º ~ 120º kev ua haujlwm zoo ntawm kev mob; Lub xub pwg Abpuction thiab sab nraud tig rov mob mob; mob siab rau ntawm tus ciam teb sab nrauv ntawm daim ntawv teev npe thiab cov tub rog siab tshaj ntawm cov humerus;
3.ClIlicical ntaus ntawv:
Hom I: Tsis muaj mob nrog kev ua haujlwm dav dav, kev mob thaum ntuav lossis tig xub pwg. Kev tshuaj xyuas tsuas yog rau kev mob retro-arch;
Hom II: Ntxiv rau qhov mob thaum rov ua rau lub zog raug mob, muaj Rotator Cuff Kuj mob, thiab kev txav ntawm lub xub pwg yog li qub.
Hom III: Muaj ntau yam, muaj xws li ntawm lub xub pwg thiab kev txwv ntawm kev txav, thiab muaj qhov kev kuaj mob siab thiab tiv thaiv kev mob siab.
4.ToRator Cuff Tupton Tsis Zoo:
① Ua kom tawg:
Cov tsos mob: mob hnyav rau lub sijhawm raug mob, kev daws qhov mob tom qab raug mob ntxiv, ua raws li kev kawm maj mam nce qib kev mob.
Cov cim rau lub cev: cov mob siab ntawm lub xub pwg, mob siab nyob rau hauv qhov kev sib tsoo ntawm cov leeg;
Feem ntau palpable fissure thiab cov pob txha txawv txav ntawm cov suab;
Tsis muaj zog lossis tsis muaj peev xwm tshem tawm lub caj npab sab saud mus rau 90º ntawm sab xis.
Xoo hluav taws xob: theem thaum ntxov ib txwm tsis muaj kev hloov pauv txawv txawv;
Kev pom lig kev txo hwj chim tubrasposity osteeosclerosis cystic degeneration lossis tegon ossification.
② Qhov tsis tiav rupupture: lub xub pwg arthrapho tuaj yeem pab qhia kom paub meej tias kev kuaj mob.
5. Kev qhia txog cov neeg siv lub cev ua haujlwm nrog thiab tsis muaj kev sib xyaw
①1% procaine 10 ml mob mob kaw;
Art sab caj npab sab qaum sab nraub qaum.
Ii.injory ntawm cov becips brachii ntev lub taub hau leeg
1.phaogeny:
Kev raug mob los ntawm kev rov ua ntau ntawm ntau ntawm lub xub pwg sib hloov thiab kev sib tsoo ntawm lub xub pwg sib koom tes, ua rau kev hnav khaub ncaws rov qab thiab kua muag ntawm cov leeg hauv Sulcus.
Raug mob los ntawm kev rub tawm sai sai;
Lwm tus: Kev laus, Rotator CUFF, SuberCapularis leeg yuav nres raug mob, ntau yam ntsaws ruaj ruaj, thiab lwm yam.
2.Cllinical feature:
Tendyiritis thiab / lossis tentosynovitis ntawm lub taub hau ntev ntawm cov biceps:
Cov tsos mob: kev mob plab thiab tsis xis nyob pem lub xub pwg, radiating thiab nce toj qis dua lossis biceps.
Cov cim rau lub cev:
Inter-nodal sulcus thiab biceps ntev taub hau leeg siab ntsws;
Zos striae tej zaum yuav palpable;
Txoj kev rhuav tshem sab caj npab zuj zus thiab mob sab posterior ntxiv;
Yergason lub cim;
Tsawg tsawg ntawm cov lus tsa suab ntawm lub xub pwg sib koom.
Rupture ntawm cov leeg ntawm lub taub hau ntev ntawm cov biceps:
Cov tsos mob:
Cov uas rupture lub leeg nrog kev hnyav: feem ntau tsis muaj keeb kwm pom tseeb ntawm kev raug mob lossis tsuas yog raug mob me, thiab cov tsos mob tsis pom tseeb;
Cov uas muaj kev sib tsoo los ntawm kev sib tw muaj zog ntawm cov biceps tiv thaiv: tus neeg mob muaj lub suab quaj lossis hnov lub xub pwg yog pom tseeb thiab ci ntsa iab rau sab xub ntiag.
Cov cim rau lub cev:
O, ecchymosis thiab rhiab ntawm cov sulcus inter-nodal;
Kev tsis muaj peev xwm rau flex lub luj tshib lossis txo lub luj tshib flexion;
Asymmetry nyob rau hauv cov duab ntawm cov leeg nqaij nqaij ntawm ob sab thaum lub sijhawm muaj kev cuam tshuam;
Qhov chaw tsis txaus ntseeg ntawm cov me nyuam cov leeg leeg leeg ntawm cov sab uas cuam tshuam, uas yuav txav mus rau qis dua 1/3 ntawm caj npab sab saud;
Qhov cuam tshuam sab muaj cov laus qis dua qhov kev noj qab haus huv, thiab lub plab zom mov ntau dua li qhov sib txawv thaum lub zog tsis sib haum.
Xoo hluav taws xob zaj duab xis: feem ntau tsis muaj kev hloov pauv tsis meej.
III.Injory ntawmcov becips bachii tendon
1.Saib:
Enthesiopathy ntawm Triceps Brachii Tendon (enthesiopathy ntawm Treatps Brachii Tendon): Lub Triceps Brachii Tendon yog ntau rub.
Rupture ntawm lub triceps brachii tendon (rupture ntawm brachii tendon): Lub Triceps Brachii tendon yog tig los ntawm ib tug neeg sab nraud thiab tsausmuag tsis ncaj ncees sab nraud.
2.cliner manifestations:
Triceps leeg endopathy:
Cov tsos mob: Mob nraub qaum ntawm lub xub pwg uas yuav radiaid, loog hauv zos lossis lwm yam kev tsis sib xws;
Phiaj xwm:
Mob taub hau ntev hauv lub taub hau ntev rau ntawm Tralii thaum pib ntawm cov scapular glenoid ntawm sab nraud ntawm sab caj npab;
Lub lauj tshib zoo txuas ntxiv kev mob; Cov tub rog kev mob siab ua rau dhau los ntawm kev ua kom dhau ntawm sab caj npab sab saud.
X-Ray: Qee zaum muaj yog ib tug noog xim hyperdense thaum pib ntawm cov leeg nqaij.
Triceps Tupton Vupture:
Cov tsos mob:
Ntau rattling qab lub luj tshib thaum lub sijhawm raug mob;
Qhov mob thiab o ntawm qhov chaw raug mob;
Tsis muaj zog hauv Lwj tshib txuas ntxiv lossis tsis muaj peev xwm nquag ua kom ntev dua lub luj tshib tag nrho;
Mob mob los ntawm kev tawm tsam mus rau Luj Hnav txuas ntxiv.
Cov cim rau lub cev:
Kev ntxhov siab lossis txawm tias muaj kev puas tsuaj rau saum toj ntawm ulnar humerus, thiab txiav qhov kawg ntawm lub tsev tu plaub tuaj yeem yog palpated;
Ntse rhiab ntawm ulnar humerus ntawm;
Liuas zoo txuas ntxiv kev tawm tsam kev sib tsoo.
Xoo hluav taws xob zaj duab xis:
Ib txoj kab av avulsion tawg tau pom txog 1 cm saum toj no ulnar humerus;
Cov tsis xws luag pob txha tau pom nyob rau hauv lub ulnar tuberosity.
Lub Sijhawm Post: Jul-08-2024
