Kev tawg thiab qhov tsis zoo ntawm cov leeg yog cov kab mob uas tshwm sim ntau, feem ntau yog los ntawm kev raug mob lossis qhov txhab, txhawm rau kom rov qab ua haujlwm ntawm ceg, cov leeg uas tawg lossis tsis zoo yuav tsum tau kho kom raws sijhawm. Kev xaws cov leeg yog ib txoj kev phais mob uas nyuaj dua thiab yooj yim dua. Vim tias cov leeg feem ntau yog tsim los ntawm cov xov ntev, qhov kawg uas tawg yuav yooj yim tawg lossis xaws ntev thaum xaws. Cov xov yog nyob rau hauv qee qhov kev nruj thiab nyob twj ywm kom txog thaum cov leeg kho, thiab kev xaiv ntawm cov xov kuj tseem ceeb heev. Hnub no, kuv yuav qhia rau koj 12 qhov kev raug mob ntawm cov leeg thiab cov ntsiab cai, lub sijhawm, cov txheej txheem thiab cov txheej txheem kho cov leeg ntawm cov xov.
I.Cufftear
1. Kab mob:
Kev raug mob hnyav ntawm lub xub pwg nyom;
Kev raug mob: kev raug mob hnyav heev rau cov leeg ntawm lub rotator cuff lossis poob nrog rau sab ceg sab saud txuas ntxiv thiab khi rau hauv av, ua rau lub taub hau humeral nkag mus thiab rhuav tshem sab pem hauv ntej ntawm lub rotator cuff;
Kev mob nkeeg: raug mob rau cov leeg ntawm lub rotator cuff vim yog siv zog ntau dhau thaum kho mob tes;
2. Kev kho mob tshwj xeeb:
Cov tsos mob: Mob xub pwg tom qab raug mob, mob zoo li kua muag;
Cov cim qhia: 60º ~ 120º qhov mob zoo; lub xub pwg nyom rub tawm thiab sab hauv thiab sab nraud tsis kam mob; mob siab ntawm ciam teb pem hauv ntej ntawm acromion thiab lub tuberosity loj dua ntawm humerus;
3. Kev ntaus ntawv kho mob:
Hom I: Tsis mob thaum ua ub ua no, mob thaum pov lossis tig lub xub pwg. Kev kuaj mob tsuas yog rau qhov mob retro-arch xwb;
Hom II: Ntxiv rau qhov mob thaum rov ua qhov kev txav mus los uas raug mob, muaj qhov mob tiv thaiv rotator cuff, thiab kev txav mus los ntawm lub xub pwg nyom yog qhov ib txwm muaj.
Hom III: feem ntau tshwm sim, cov tsos mob suav nrog mob xub pwg thiab txwv kev txav mus los, thiab muaj kev mob siab thiab mob tiv taus thaum kuaj xyuas.
4. Kev tawg ntawm cov leeg ntawm lub caj dab Rotator:
① Kev tawg tag nrho:
Cov tsos mob: Mob hnyav heev thaum raug mob, qhov mob ploj mus tom qab raug mob, ua raws li qhov mob maj mam nce ntxiv.
Cov cim qhia txog lub cev: Mob hnyav heev rau ntawm xub pwg, mob hnyav rau ntawm qhov tawg ntawm cov leeg;
Feem ntau pom qhov tawg thiab lub suab sib txhuam pob txha tsis zoo;
Tsis muaj zog lossis tsis muaj peev xwm rub sab caj npab sab saud mus rau 90º ntawm sab uas raug mob.
X-rays: Cov theem thaum ntxov feem ntau tsis muaj kev hloov pauv txawv txav;
Mob humeral tuberosity osteosclerosis cystic degeneration lossis tendon ossification uas pom lig.
② Kev tawg tsis tiav: kev kuaj mob ntawm lub xub pwg tuaj yeem pab kom paub meej tias muaj mob dab tsi.
5. Kev txheeb xyuas cov leeg ntawm lub rotator cuff uas muaj thiab tsis muaj kev tawg
①1% procaine 10 ml qhov mob kaw;
② Kev ntsuam xyuas poob ntawm sab caj npab sab saud.
II. Kev raug mob ntawm cov leeg nqaij ntev ntawm becips brachii
1. Kab mob:
Kev raug mob los ntawm kev tig lub xub pwg ntau zaus thiab kev txav zog ntawm lub pob qij txha xub pwg, ua rau cov leeg ntawm qhov inter-nodal sulcus hnav thiab rhuav ntau zaus;
Kev raug mob los ntawm kev rub ntau dhau tam sim ntawd;
Lwm yam: kev laus, kev o ntawm lub rotator cuff, kev raug mob ntawm cov leeg nqaij subscapularis, ntau qhov chaw foob, thiab lwm yam.
2. Kev kho mob tshwj xeeb:
Mob pob qij txha thiab/lossis mob tenosynovitis ntawm cov leeg nqaij ntev ntawm lub taub hau ntawm cov leeg biceps:
Cov tsos mob: mob thiab tsis xis nyob rau pem hauv ntej ntawm lub xub pwg nyom, nthuav dav mus rau saum thiab nqis ntawm cov leeg deltoid lossis biceps.
Cov cim qhia txog lub cev:
Cov leeg nqaij ntawm cov pob txha caj qaum thiab cov leeg nqaij ntawm lub taub hau ntev;
tej zaum yuav pom tau cov pob khaus hauv zos;
Mob sab caj npab sab saud thiab mob nraub qaum tom qab;
Cov cim Yergason zoo;
Kev txav mus los ntawm lub xub pwg pob qij txha tsawg.
Kev tawg ntawm cov leeg ntawm lub taub hau ntev ntawm cov leeg biceps:
Cov tsos mob:
Cov neeg uas tawg cov leeg nrog kev puas tsuaj loj heev: feem ntau tsis muaj keeb kwm pom tseeb ntawm kev raug mob lossis tsuas yog raug mob me me xwb, thiab cov tsos mob tsis pom tseeb;
Cov uas muaj kev tawg los ntawm kev sib zog ntawm cov leeg biceps tawm tsam kev tiv thaiv: tus neeg mob muaj kev xav kua muag lossis hnov lub suab kua muag hauv xub pwg, thiab mob xub pwg pom tseeb thiab kis mus rau pem hauv ntej ntawm sab caj npab sab saud.
Cov cim qhia txog lub cev:
o, ecchymosis thiab mob ntawm qhov inter-nodal sulcus;
Tsis muaj peev xwm khoov lub luj tshib lossis txo qis kev khoov lub luj tshib;
asymmetry nyob rau hauv cov duab ntawm cov leeg nqaij biceps ntawm ob sab thaum lub sijhawm muaj zog contraction;
Qhov chaw tsis zoo ntawm cov leeg nqaij biceps hauv plab ntawm sab uas raug mob, uas tej zaum yuav txav mus rau 1/3 qis dua ntawm sab caj npab sab saud;
Sab uas raug mob muaj cov leeg nqaij qis dua li sab uas noj qab nyob zoo, thiab cov leeg nqaij hauv plab yuav nthuav dav dua li sab tod thaum lub sijhawm mob hnyav.
Daim duab xoo hluav taws xob: feem ntau tsis muaj kev hloov pauv txawv txav.
III.Intawmcov leeg ntawm becips brachii
1. Kev Tshawb Fawb Txog Yam Ua Rau:
Enthesiopathy ntawm cov leeg triceps brachii (enthesiopathy ntawm cov leeg triceps brachii): cov leeg triceps brachii raug rub rov qab ntau zaus.
Kev tawg ntawm cov leeg triceps brachii (kev tawg ntawm cov leeg triceps brachii): cov leeg triceps brachii raug rhuav tshem los ntawm lub zog sab nraud tam sim ntawd thiab muaj kev kub ntxhov.
2. Cov tsos mob ntawm kev kho mob:
Triceps tendon endopathy:
Cov tsos mob: mob nraub qaum ntawm lub xub pwg uas yuav kis mus rau deltoid, loog hauv zos lossis lwm yam kev xav tsis zoo;
Cov cim qhia:
mob siab rau ntawm cov leeg ntev ntawm cov leeg triceps brachii thaum pib ntawm ciam teb qis ntawm scapular glenoid ntawm lub rooj sab nraud ntawm sab caj npab sab saud;
Qhov mob ntawm lub luj tshib uas ntev zuj zus tuaj; qhov mob ntawm cov leeg triceps uas tshwm sim los ntawm kev tawm ntawm sab caj npab sab saud.
X-ray: qee zaum muaj duab ntxoov ntxoo hyperdense thaum pib ntawm cov leeg triceps.
Kev tawg ntawm cov leeg Triceps:
Cov tsos mob:
Muaj kev co ntau tom qab lub luj tshib thaum raug mob;
Mob thiab o ntawm qhov chaw raug mob;
Tsis muaj zog ntawm kev ncab lub luj tshib lossis tsis muaj peev xwm ncab lub luj tshib tag nrho;
Qhov mob hnyav zuj zus los ntawm kev tiv thaiv kev ncab lub luj tshib.
Cov cim qhia txog lub cev:
Kev nyuaj siab lossis txawm tias qhov tsis zoo tuaj yeem hnov saum toj no ulnar humerus, thiab qhov kawg ntawm cov leeg triceps tuaj yeem palpated;
mob hnyav ntawm lub pob txha ulnar humerus;
Kev ntsuam xyuas lub luj tshib zoo tiv thaiv lub ntiajteb txawj nqus.
Zaj duab xis X-ray:
Ib qho kev tawg pob txha linear avulsion pom txog 1 cm saum toj ntawm ulnar humerus;
Cov pob txha tsis zoo pom nyob rau hauv lub ulnar tuberosity.
Lub sijhawm tshaj tawm: Lub Xya Hli-08-2024
