ACL kua muag yog dab tsi?
ACL nyob hauv nruab nrab ntawm lub hauv caug. Nws txuas lub pob txha ncej puab (femur) rau tibia thiab tiv thaiv tibia kom tsis txhob txav mus tom ntej thiab tig ntau dhau. Yog tias koj rhuav koj lub ACL, txhua qhov kev hloov pauv sai sai, xws li kev txav mus rau sab lossis tig, thaum ua kis las xws li ncaws pob, pob tawb, ntaus pob tesniv, rugby lossis kev ua yeeb yam, yuav ua rau koj lub hauv caug tsis ua haujlwm.
Feem ntau cov teeb meem ntawm ACL tawg tshwm sim rau cov kev raug mob uas tsis sib chwv uas tshwm sim los ntawm kev tig lub hauv caug sai sai thaum lub sijhawm cob qhia lossis kev sib tw. Cov neeg ua si ncaws pob kuj tuaj yeem muaj teeb meem zoo ib yam thaum lawv hla lub pob mus deb, ua rau muaj kev nyuaj siab ntau dhau rau ceg sawv ntsug.
Xov xwm phem rau cov poj niam ncaws pob nyeem qhov no: Cov poj niam muaj feem yuav raug ACL kua muag ntau dua vim tias lawv lub hauv caug tsis sib xws hauv kev sib dhos, qhov loj me thiab cov duab.
Cov neeg ncaws pob uas lawv cov pob qij txha ACL tawg feem ntau hnov qhov "pob" thiab tom qab ntawd lub hauv caug o (vim yog los ntshav los ntawm cov leeg nqaij to). Tsis tas li ntawd, muaj ib qho tsos mob tseem ceeb: tus neeg mob tsis tuaj yeem taug kev lossis txuas ntxiv ua si kis las tam sim ntawd vim yog mob hauv caug. Thaum qhov o ntawm hauv caug ploj mus, tus neeg mob yuav xav tias lub hauv caug tsis ruaj khov thiab tsis tuaj yeem tuav tau, ua rau tus neeg mob tsis tuaj yeem ua si kis las uas lawv nyiam tshaj plaws.
Muaj ntau tus neeg ncaws pob nto moo tau ntsib kev quaj ntawm ACL. Cov no suav nrog: Zlatan Ibrahimovich, Ruud Van Nistelrooy, Francesco Totti, Paul Gascoigne, Alan Shearer, Tom Brady, Tiger Woods, Jamal Crawford, thiab Derrick Rose. Yog tias koj tau ntsib cov teeb meem zoo sib xws, koj tsis yog tib leeg xwb. Qhov xov xwm zoo yog tias cov neeg ncaws pob no tau ua tiav lawv txoj haujlwm tom qab kho ACL. Yog tias koj kho tau zoo, koj tuaj yeem zoo li lawv thiab!
Yuav Ua Li Cas Kuaj Mob ACL Tear
Koj yuav tsum mus ntsib koj tus kws kho mob yog tias koj xav tias koj muaj ACL dua. Lawv yuav tuaj yeem lees paub qhov no nrog kev kuaj mob thiab pom zoo cov kauj ruam zoo tshaj plaws rau pem hauv ntej. Koj tus kws kho mob yuav ua qee qhov kev kuaj mob kom paub tseeb tias koj puas muaj ACL dua, suav nrog:
1. Kev kuaj lub cev uas koj tus kws kho mob yuav xyuas seb koj lub pob qij txha txav li cas piv rau koj lwm lub hauv caug uas tsis raug mob. Lawv kuj tseem yuav ua qhov kev xeem Lachman lossis kev xeem anterior drawer los xyuas seb qhov txav mus los thiab seb lub pob qij txha ua haujlwm zoo li cas, thiab nug koj cov lus nug txog nws xav li cas.
2. Kev kuaj mob X-ray uas koj tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab seb puas muaj pob txha tawg lossis tawg.
3. Kev thaij duab MRI uas yuav qhia koj cov leeg thiab cov nqaij mos mos thiab cia koj tus kws kho mob kuaj xyuas qhov loj ntawm qhov kev puas tsuaj.
4. Kev kuaj mob ultrasound los ntsuam xyuas cov leeg, cov leeg nqaij, thiab cov leeg nqaij.
Yog tias koj qhov kev raug mob tsis hnyav heev ces tej zaum koj tsis tau rhuav ACL thiab tsuas yog ncab nws xwb. Cov kev raug mob ACL raug muab faib ua pawg kom paub qhov hnyav ntawm lawv raws li hauv qab no.
Puas yog ib qho ACL torn kho tau nws tus kheej?
Feem ntau ACL tsis kho zoo vim nws tsis muaj ntshav txaus. Nws zoo li ib txoj hlua. Yog tias nws raug rhuav tag nrho hauv nruab nrab, nws nyuaj rau ob sab kawg txuas ua ke, tshwj xeeb tshaj yog vim lub hauv caug yeej ib txwm txav mus los. Txawm li cas los xij, qee tus neeg ncaws pob uas tsuas muaj ib feem ntawm ACL rhuav tuaj yeem rov qab mus ua si tau tsuav yog qhov sib koom ua ke ruaj khov thiab cov kev ua si uas lawv ua si tsis cuam tshuam kev txav mus los sai sai (xws li baseball).
Puas yog kev phais kho ACL rov qab yog tib txoj kev kho mob xwb?
Kev kho dua ACL yog kev hloov pauv tag nrho ntawm ACL uas raug rhuav nrog "cov ntaub so ntswg" (feem ntau yog ua los ntawm cov leeg ntawm sab hauv ntawm lub duav) los muab kev ruaj khov rau lub hauv caug. Qhov no yog kev kho mob pom zoo rau cov neeg ncaws pob uas muaj lub hauv caug tsis ruaj khov thiab tsis tuaj yeem koom nrog kev ua si tom qab ACL raug rhuav.
Ua ntej koj xav txog kev phais, koj yuav tsum sab laj nrog tus kws kho mob lub cev tshwj xeeb uas koj tus kws phais pom zoo thiab ua kev kho lub cev. Qhov no yuav pab kho koj lub hauv caug kom rov qab muaj zog thiab txav tau zoo, thiab tseem yuav pab txo qhov kev puas tsuaj ntawm pob txha. Qee tus kws kho mob kuj ntseeg tias kev kho dua ACL muaj feem cuam tshuam nrog kev pheej hmoo qis dua ntawm mob pob qij txha thaum ntxov (kev hloov pauv degenerative) raws li cov duab x-ray.
Kev kho ACL yog ib txoj kev kho mob tshiab rau qee hom kev kua muag. Cov kws kho mob rov txuas cov qhov kawg ntawm ACL rau ntawm pob txha ncej puab siv lub cuab yeej hu ua medial brace. Txawm li cas los xij, feem ntau cov kua muag ACL tsis haum rau txoj kev kho ncaj qha no. Cov neeg mob uas tau kho muaj tus nqi siab ntawm kev phais kho dua tshiab (1 ntawm 8 rooj plaub, raws li qee cov ntawv). Tam sim no muaj ntau txoj kev tshawb fawb txog kev siv cov hlwb noob thiab cov ntshav uas muaj platelet ntau los pab ACL kho. Txawm li cas los xij, cov txheej txheem no tseem yog kev sim, thiab kev kho mob "tus qauv kub" tseem yog kev phais kho ACL.
Leej twg yuav tau txais txiaj ntsig ntau tshaj plaws los ntawm kev phais ACL reconstruction?
1. Cov neeg mob laus uas nquag ua si uas koom nrog kev ua si uas muaj kev sib hloov lossis kev tig.
2. Cov neeg mob laus uas ua haujlwm hnyav thiab xav tau lub zog ntau thiab tig tau lossis tig tau.
3. Cov neeg mob laus dua (xws li hnub nyoog tshaj 50 xyoo) uas koom nrog kev ua kis las zoo tshaj plaws thiab cov uas tsis muaj kev hloov pauv degenerative hauv lub hauv caug.
4. Cov menyuam yaus lossis cov tub ntxhais hluas uas muaj ACL kua muag. Cov txheej txheem hloov kho tuaj yeem siv los txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev raug mob ntawm cov phaj loj hlob.
5. Cov neeg ncaws pob uas muaj lwm yam kev raug mob hauv caug ntxiv rau ACL kua muag, xws li posterior cruciate ligament (PCL), collateral ligament (LCL), meniscus, thiab cartilage raug mob. Tshwj xeeb tshaj yog rau qee tus neeg mob uas muaj meniscus kua muag, yog tias nws kho tau ACL tib lub sijhawm, qhov cuam tshuam yuav zoo dua.
Muaj ntau hom kev phais kho dua tshiab ntawm ACL yog dab tsi?
1. Cov leeg nqaij ntawm pob qij txha - Qhov no tuaj yeem yooj yim txiav los ntawm sab hauv ntawm lub hauv caug los ntawm kev phais me me thaum lub sijhawm phais (autograft). Ib qho ACL uas raug rhuav kuj tuaj yeem hloov nrog cov leeg nqaij uas lwm tus pub dawb (allograft). Cov neeg ncaws pob uas muaj hypermobility (hyperlaxity), cov leeg nqaij medial collateral ligaments (MCL) xoob heev, lossis cov leeg nqaij ntawm pob qij txha me me yuav yog cov neeg sib tw zoo dua rau allograft lossis patellar tendon graft (saib hauv qab no).
2. Cov leeg ntawm tus pob txha Patellar - Ib feem peb ntawm tus neeg mob cov leeg ntawm tus pob txha Patellar, nrog rau cov pob txha ntawm tus pob txha tibia thiab lub hauv caug, tuaj yeem siv rau kev hloov pauv cov leeg ntawm tus pob txha Patellar. Nws zoo ib yam li kev hloov pauv cov leeg, tab sis muaj kev pheej hmoo siab dua ntawm kev mob hauv caug, tshwj xeeb tshaj yog thaum tus neeg mob txhos caug thiab tawg hauv caug. Tus neeg mob kuj tseem yuav muaj qhov caws pliav loj dua ntawm pem hauv ntej ntawm lub hauv caug.
3. Kev kho mob ntawm lub hauv caug sab hauv thiab kev kho lub pob txha tibial - Thaum pib phais kho ACL, tus kws phais yuav tho ib lub qhov pob txha ncaj (tibial tunnel) los ntawm lub pob txha tibia mus rau lub pob txha femur. Qhov no txhais tau tias lub qhov pob txha hauv lub pob txha femur tsis yog qhov chaw uas ACL nyob thawj zaug. Qhov sib txawv, cov kws phais uas siv cov txheej txheem kho mob ntawm lub hauv caug sim muab lub qhov pob txha thiab txuas rau ze rau qhov chaw qub (anatomical) ntawm ACL li sai tau. Qee tus kws phais ntseeg tias kev siv cov txheej txheem kho lub pob txha femoral raws li tibial ua rau muaj kev tsis ruaj khov ntawm kev sib hloov thiab ua rau cov neeg mob lub hauv caug rov qab zoo dua.
4. Kev siv txoj kev txuas pob txha rau sab hauv/siv txoj kev txuas pob txha - Txoj kev siv txoj kev txuas pob txha rau sab hauv siv txoj kev tho rov qab los txo cov pob txha uas yuav tsum tau tshem tawm ntawm lub hauv caug. Tsuas yog xav tau ib txoj hlua khi pob txha xwb los tsim cov pob txha thaum kho dua ACL. Lub laj thawj yog tias txoj hauv kev no yuav tsis mob thiab tsis mob npaum li txoj kev ib txwm muaj.
5. Ib pob pob vs. ob pob - Qee tus kws phais sim kho ob pob ntawm ACL los ntawm kev khawb plaub lub qhov rau hauv lub hauv caug es tsis yog ob lub. Tsis muaj qhov sib txawv tseem ceeb hauv cov txiaj ntsig ntawm kev kho ACL ib pob lossis ob pob - cov kws phais tau ua tiav cov txiaj ntsig zoo siv ob txoj hauv kev.
6. Khaws Cov Phaj Loj Hlob - Cov phaj loj hlob ntawm cov menyuam yaus lossis cov tub hluas ntxhais hluas uas raug mob ACL tseem qhib txog thaum muaj hnub nyoog 14 xyoos rau cov ntxhais thiab 16 xyoos rau cov tub hluas. Kev siv cov txheej txheem kho dua tshiab ACL (transvertebral) yuav ua rau cov phaj loj hlob puas tsuaj thiab tiv thaiv pob txha kom tsis txhob loj hlob (kev loj hlob nres). Tus kws phais yuav tsum kuaj xyuas tus neeg mob cov phaj loj hlob ua ntej kho, tos kom txog thaum tus neeg mob loj hlob tiav, lossis siv cov txheej txheem tshwj xeeb kom tsis txhob kov cov phaj loj hlob (periosteum lossis adventitia).
Thaum twg yog lub sijhawm zoo tshaj plaws los kho ACL tom qab raug mob?
Qhov zoo tshaj plaws, koj yuav tsum tau phais mob hauv ob peb lub lis piam tom qab koj raug mob. Kev ncua kev phais mob rau 6 lub hlis lossis ntau dua yuav ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev puas tsuaj rau cov pob txha mos thiab lwm yam qauv ntawm lub hauv caug, xws li cov meniscus. Ua ntej phais mob, nws yog qhov zoo tshaj plaws yog tias koj tau txais kev kho mob lub cev kom txo qhov o thiab rov qab tau tag nrho cov kev txav mus los, thiab ua kom koj cov leeg nqaij quadriceps (cov leeg nqaij pem hauv ntej ntawm lub duav).
Cov txheej txheem rov zoo tom qab phais ACL reconstruction yog dab tsi?
1. Tom qab phais lawm, tus neeg mob yuav mob hauv caug, tab sis tus kws kho mob yuav sau ntawv kom noj tshuaj tua kab mob uas muaj zog heev.
2. Tom qab phais tas, koj siv tau cov pas nrig los sawv thiab taug kev tam sim ntawd.
3. Muaj ib txhia neeg mob uas lub cev zoo txaus kom tawm hauv tsev kho mob tau tib hnub ntawd.
4. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau txais kev kho lub cev sai li sai tau tom qab phais.
5. Tej zaum koj yuav tau siv cov pas nrig mus txog 6 lub lis piam
6. Koj tuaj yeem rov qab mus ua haujlwm hauv chaw ua haujlwm tom qab 2 lub lis piam.
7. Tiamsis yog koj txoj haujlwm siv zog ua haujlwm ntau, nws yuav siv sijhawm ntev dua rau koj rov qab mus ua haujlwm.
8. Tej zaum yuav siv sijhawm 6 txog 12 lub hlis los rov pib ua si nawv, feem ntau yog 9 lub hlis
Koj tuaj yeem cia siab tias yuav muaj kev txhim kho ntau npaum li cas tom qab phais ACL reconstruction?
Raws li kev tshawb fawb loj ntawm 7,556 tus neeg mob uas tau kho ACL dua tshiab, feem ntau ntawm cov neeg mob tau rov qab mus rau lawv qhov kev ua si (81%). Ob feem peb ntawm cov neeg mob tau rov qab mus rau lawv qib kev ua si ua ntej raug mob, thiab 55% tau rov qab mus rau qib siab tshaj plaws.
Lub sijhawm tshaj tawm: Lub Ib Hlis-16-2025
