ACL kua muag yog dab tsi?
ACL nyob rau hauv nruab nrab ntawm lub hauv caug. Nws txuas cov pob txha ncej puab (femur) rau tibia thiab tiv thaiv tibia los ntawm zawv zawg rau pem hauv ntej thiab tig ntau dhau. Yog tias koj rhuav koj ACL, ib qho kev hloov pauv sai sai, xws li kev txav mus los lossis kev sib hloov, thaum kis las xws li ncaws pob, ntaus pob, ntaus pob tesniv, rugby lossis martial arts, tuaj yeem ua rau koj lub hauv caug poob.
Feem ntau ntawm ACL kua muag tshwm sim hauv kev raug mob tsis sib cuag los ntawm kev sib tw ntawm lub hauv caug thaum lub sij hawm kev cob qhia lossis kev sib tw. Cov neeg ncaws pob kuj tuaj yeem muaj teeb meem tib yam thaum lawv hla lub pob mus ntev, ua rau muaj kev kub ntxhov ntau dhau ntawm cov ceg sawv ntsug.
Cov xov xwm tsis zoo rau cov poj niam ncaws pob nyeem qhov no: Cov poj niam muaj kev pheej hmoo ntau dua rau ACL kua muag vim tias lawv lub hauv caug tsis zoo sib xws, qhov loj me thiab cov duab.
Cov neeg ncaws pob uas rhuav lawv ACL feem ntau xav tias "pop" thiab tom qab ntawd lub hauv caug o (vim los ntshav los ntawm lub ligament torn). Tsis tas li ntawd, muaj cov tsos mob tseem ceeb: tus neeg mob tsis tuaj yeem taug kev lossis txuas ntxiv ua si kis las tam sim ntawd vim mob hauv caug. Thaum qhov o ntawm lub hauv caug thaum kawg txo qis, tus neeg mob yuav xav tias lub hauv caug tsis ruaj khov thiab txawm tias tuav tsis tau, ua rau tus neeg mob tsis tuaj yeem ua kis las uas lawv nyiam tshaj plaws.
Ntau tus neeg ncaws pob nto moo tau ntsib ACL kua muag. Cov no suav nrog: Zlatan Ibrahimovich, Ruud Van Nistelrooy, Francesco Totti, Paul Gascoigne, Alan Shearer, Tom Brady, Tiger Woods, Jamal Crawford, thiab Derrick Rose. Yog tias koj tau ntsib teeb meem zoo sib xws, koj tsis nyob ib leeg. Cov xov xwm zoo yog tias cov neeg ncaws pob no tuaj yeem ua tiav lawv txoj haujlwm ua haujlwm tom qab ACL rov tsim kho. Nrog txoj kev kho kom raug, koj tuaj yeem ua tau zoo li lawv, ib yam nkaus!
Yuav kuaj ACL Tear li cas
Koj yuav tsum mus ntsib koj tus kws kho mob yog tias koj xav tias koj muaj ACL torn. Lawv yuav tuaj yeem lees paub qhov no nrog kev kuaj mob thiab pom zoo cov kauj ruam zoo tshaj plaws rau tom ntej. Koj tus kws kho mob yuav ua qee qhov kev ntsuam xyuas los txiav txim seb koj puas muaj ACL kua muag, suav nrog:
1.Kev kuaj mob lub cev uas koj tus kws kho mob yuav kuaj seb koj lub hauv caug txav li cas hauv kev sib piv rau koj lub hauv caug tsis muaj mob. Lawv kuj tseem tuaj yeem ua qhov kev xeem Lachman lossis kev xeem tub rau khoom sab hauv txhawm rau txheeb xyuas qhov ntau ntawm cov lus tsa suab thiab kev sib koom ua haujlwm zoo npaum li cas, thiab nug koj cov lus nug txog nws zoo li cas.
2.X-ray kuaj qhov twg koj tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim seb puas muaj pob txha tawg.
3.MRI scan uas yuav qhia koj cov leeg nqaij thiab cov nqaij mos thiab tso cai rau koj tus kws kho mob tuaj yeem kuaj xyuas qhov kev puas tsuaj.
4.Ultrasound scan los ntsuas cov ligaments, tendons, thiab cov leeg.
Yog tias koj qhov kev raug mob me me koj yuav tsis tau torn ACL thiab tsuas yog ncab nws xwb. Kev raug mob ACL raug muab qhab nia los txiav txim lawv qhov hnyav raws li hauv qab no.
ACL puas tuaj yeem kho nws tus kheej?
ACL feem ntau tsis kho zoo ntawm nws tus kheej vim nws tsis muaj ntshav txaus. Nws zoo li txoj hlua. Yog hais tias nws yog kiag li torn nyob rau hauv nruab nrab, nws yog ib qho nyuaj rau ob kawg mus txuas ib txwm, tshwj xeeb tshaj yog vim lub hauv caug yog ib txwm tsiv. Txawm li cas los xij, qee tus neeg ncaws pob uas tsuas muaj ib feem ntawm ACL kua muag tuaj yeem rov qab mus ua si ntev li ntev tau qhov kev sib koom ua ke ruaj khov thiab cov kis las uas lawv ua si tsis koom nrog kev sib tw tam sim ntawd (xws li baseball).
Puas yog ACL reconstruction phais tsuas yog kev kho mob xwb?
ACL reconstruction yog ua tiav kev hloov ntawm lub torn ACL nrog ib tug "cov ntaub so ntswg graft" (feem ntau yog ua los ntawm tendons los ntawm lub puab ncej puab) los muab stability rau lub hauv caug. Qhov no yog qhov kev kho mob pom zoo rau cov neeg ncaws pob uas muaj lub hauv caug tsis ruaj khov thiab tsis tuaj yeem koom nrog kev ua kis las tom qab ACL kua muag.
Ua ntej txiav txim siab txog kev phais, koj yuav tsum sab laj nrog tus kws kho mob tshwj xeeb uas tau pom zoo los ntawm koj tus kws phais mob thiab tau txais kev kho lub cev. Qhov no yuav pab kho koj lub hauv caug kom muaj ntau yam kev tawm dag zog thiab lub zog, thaum tseem tso cai rau cov pob txha puas. Qee tus kws kho mob kuj ntseeg tias ACL rov tsim kho dua yog cuam tshuam nrog kev pheej hmoo ntawm kev mob caj dab thaum ntxov (degenerative hloov) raws li kev tshawb pom x-ray.
ACL kho yog ib qho kev kho tshiab rau qee hom kua muag. Cov kws kho mob rov qab muab qhov kawg ntawm ACL rau cov pob txha ncej puab siv lub cuab yeej hu ua medial brace. Txawm li cas los xij, feem ntau ACL kua muag tsis haum rau qhov kev kho ncaj qha no. Cov neeg mob uas tau kho mob muaj kev kho mob siab heev (1 ntawm 8 tus neeg mob, raws li qee cov ntaub ntawv). Tam sim no muaj ntau txoj kev tshawb fawb txog kev siv cov qia hlwb thiab platelet-nplua nuj plasma los pab ACL kho. Txawm li cas los xij, cov txheej txheem no tseem muaj kev sim, thiab kev kho "tus qauv kub" tseem yog ACL reconstruction phais.
Leej twg tuaj yeem tau txais txiaj ntsig zoo tshaj plaws los ntawm ACL reconstruction phais?
1. Cov neeg laus uas nquag nquag koom nrog kev ua kis las uas muaj kev sib hloov lossis pivoting.
2. Cov neeg laus uas nquag nquag ua haujlwm hauv cov haujlwm uas xav tau lub cev muaj zog ntau thiab koom nrog kev sib hloov lossis piv txwv.
3. Cov neeg mob laus (xws li hnub nyoog tshaj 50 xyoo) uas koom nrog kev ua kis las tseem ceeb thiab tsis muaj kev hloov pauv hauv lub hauv caug.
4. Cov menyuam yaus lossis cov hluas uas muaj ACL kua muag. Kev kho cov txheej txheem tuaj yeem siv los txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev loj hlob phaj raug mob.
5. Cov neeg ncaws pob uas muaj lwm yam kev raug mob hauv lub hauv caug ntxiv rau ACL kua muag, xws li posterior cruciate ligament (PCL), collateral ligament (LCL), meniscus, thiab pob txha mos. Tshwj xeeb tshaj yog rau qee cov neeg mob meniscus kua muag, yog tias nws tuaj yeem kho ACL tib lub sijhawm, cov nyhuv yuav zoo dua.
Dab tsi yog qhov txawv ntawm ACL reconstruction phais?
1. Hamstring tendon - Qhov no tuaj yeem tau yooj yim los ntawm sab hauv ntawm lub hauv caug los ntawm kev phais me me thaum phais (autograft). Lub torn ACL kuj tuaj yeem hloov nrog cov leeg pub los ntawm lwm tus (allograft). Cov neeg ncaws pob nrog hypermobility (hyperlaxity), heev xoob medial collateral ligaments (MCL), los yog me me hamstring tendons tej zaum yuav zoo dua cov neeg sib tw rau ib qho allograft lossis patellar tendon graft (saib hauv qab).
2. Patellar tendon - Ib feem peb ntawm tus neeg mob lub patellar tendon, nrog rau cov pob txha ntsaws ntawm tibia thiab lub hauv caug, tuaj yeem siv rau lub patellar tendon autograft. Nws muaj txiaj ntsig zoo ib yam li cov leeg pob txha, tab sis muaj kev pheej hmoo siab ntawm lub hauv caug mob, tshwj xeeb tshaj yog thaum tus neeg mob hauv caug thiab muaj lub hauv caug pob txha. Tus neeg mob kuj yuav muaj qhov caws pliav loj dua nyob rau pem hauv ntej ntawm lub hauv caug.
3. Medial hauv caug mus kom ze thiab tibial alignment femoral tunnel txheej txheem - Thaum pib ntawm ACL reconstruction phais, tus kws phais drills ib tug ncaj pob txha qhov (tibial qhov) los ntawm tibia mus rau lub femur. Qhov no txhais tau hais tias cov pob txha qhov hauv lub femur tsis yog qhov chaw ACL nyob rau hauv keeb kwm. Hauv qhov sib piv, cov kws phais neeg siv cov txheej txheem medial mus kom ze rau qhov chaw pob txha thiab graft kom ze rau qhov qub (anatomical) qhov chaw ntawm ACL li sai tau. Qee tus kws phais neeg ntseeg hais tias kev siv tibial-raws li txoj kev femoral tunnel ua rau muaj kev hloov pauv tsis ruaj khov thiab nce kev kho dua tshiab hauv cov neeg mob lub hauv caug.
4. All-medial/graft attachment technique - Cov txheej txheem tag nrho-medial siv rov qab drilling los txo cov pob txha uas yuav tsum tau muab tshem tawm ntawm lub hauv caug. Tsuas yog ib qho hamstring yog xav tau los tsim cov graft thaum reconstructing ACL. Qhov laj thawj yog tias txoj hauv kev no yuav tsis tshua muaj kev cuam tshuam thiab tsis tshua mob siab dua li txoj hauv kev ib txwm muaj.
5. Ib pob thiab ob lub pob - Qee cov kws phais neeg sim rov tsim dua ob lub pob ntawm ACL los ntawm kev khawb plaub qhov hauv lub hauv caug es tsis txhob muaj ob. Tsis muaj qhov sib txawv tseem ceeb hauv cov txiaj ntsig ntawm ib pob lossis ob lub pob ACL rov tsim kho - cov kws phais tau ua tiav cov txiaj ntsig zoo siv ob txoj hauv kev.
6. Kev Tiv Thaiv Kev Loj Hlob - Daim phiaj loj hlob ntawm cov menyuam yaus lossis cov tub ntxhais hluas uas raug mob ACL tseem qhib mus txog hnub nyoog 14 xyoos rau cov ntxhais thiab 16 xyoo rau cov tub. Siv cov txheej txheem ACL rov tsim kho dua tshiab (transvertebral) tuaj yeem ua rau cov phiaj xwm loj hlob thiab txwv tsis pub cov pob txha loj hlob (kev loj hlob raug ntes). Tus kws phais yuav tsum tshuaj xyuas tus neeg mob daim phiaj loj hlob ua ntej kev kho mob, tos kom txog thaum tus neeg mob tau ua tiav kev loj hlob, lossis siv cov txheej txheem tshwj xeeb kom tsis txhob kov cov nplooj loj hlob (periosteum lossis adventitia).
Thaum twg yog lub sijhawm zoo tshaj plaws kom muaj ACL rov tsim kho tom qab raug mob?
Qhov zoo tshaj plaws, koj yuav tsum tau phais ob peb lub lis piam tom qab koj raug mob. Kev ncua kev phais rau 6 lub hlis lossis ntau dua ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev puas tsuaj rau pob txha mos thiab lwm yam qauv ntawm lub hauv caug, xws li meniscus. Ua ntej kev phais, nws yog qhov zoo tshaj plaws yog tias koj tau txais kev kho lub cev kom txo tau qhov o thiab rov ua kom muaj zog, thiab ntxiv dag zog rau koj quadriceps (pem hauv ntej ncej puab leeg).
Yuav ua li cas rov qab cov txheej txheem tom qab ACL reconstruction phais?
1. Tom qab ua haujlwm, tus neeg mob yuav hnov mob hauv caug, tab sis tus kws kho mob yuav sau cov tshuaj tua kab mob uas muaj zog.
2. Tom qab ua haujlwm, koj tuaj yeem siv cov cuab yeej los sawv ntsug thiab taug kev tam sim ntawd.
3. Qee cov neeg mob muaj lub cev zoo txaus kom tawm mus rau tib hnub.
4. Nws yog ib qho tseem ceeb kom tau txais kev kho lub cev sai li sai tau tom qab ua haujlwm.
5. Tej zaum koj yuav tau siv cov cuab yeej siv ntev txog 6 lub lis piam
6. Koj tuaj yeem rov qab mus ua haujlwm tom qab 2 lub lis piam.
7. Tab sis yog tias koj txoj haujlwm muaj ntau lub cev ua haujlwm, nws yuav siv sijhawm ntev dua rau koj rov qab mus ua haujlwm.
8. Nws yuav siv sij hawm 6 mus rau 12 lub hlis kom rov pib ua kis las, feem ntau yog 9 lub hlis
Koj tuaj yeem tau txais kev txhim kho ntau npaum li cas tom qab ACL reconstruction phais?
Raws li kev tshawb fawb loj ntawm 7,556 cov neeg mob uas muaj ACL rov tsim kho, feem ntau ntawm cov neeg mob muaj peev xwm rov qab mus rau lawv cov kev ua si (81%). Ob feem peb ntawm cov neeg mob tuaj yeem rov qab mus rau lawv qhov kev raug mob ua ntej kev ua si, thiab 55% tuaj yeem rov qab mus rau qib tseem ceeb.
Post lub sij hawm: Jan-16-2025
